甘肅省科技進步獎

局部封閉氧療防治Ⅰ、Ⅱ期壓瘡的臨床研究

(蔡學(xué)惠)

(蔡小林)

(羅 浩)

(米泰宇

 (韓穎)

 (劉開坤)

（王 鶯）

研究方法：

將臨床Ⅰ,，Ⅱ期壓瘡患者隨機分為實驗組和對照組,，計劃納入觀察病例60例。實驗組實施方法：在一次性醫(yī)用薄膜手套任一指尖上開一小孔,，將吸氧管插入小孔固定,，用安爾碘消毒局部皮膚，然后將一次性醫(yī)用薄膜手套罩于壓瘡面,，固定牢靠與空氣隔絕后通過吸氧管向袋內(nèi)輸入純氧直接吹壓瘡中心部位,。氧流量8—10L/min，每次 15-20／min每日4—6次，治療完畢,，瘡面暴露即可（如有水泡的不用抽出液體,，通過氧療水泡很快自行吸收。）每天觀察皮膚變化并記錄結(jié)果,，常規(guī)每1—2小時翻身1次,，動作輕柔、避免拖拉拽等動作,，保持局部清潔干燥,，增加擦洗次數(shù)；保持床鋪平整清潔,。

對照組實施方法：對照組采用翻身,、按摩、烤燈,，有水泡的用安爾碘消毒局部皮膚,，無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體，以無菌敷料包扎,；局部組織壞死分泌物多時,，清潔創(chuàng)面，以無菌敷料包扎保持創(chuàng)面清潔,。采用以上方法都同時加強基礎(chǔ)護理,，給予全身營養(yǎng)支持，避免局部受壓,，每1—2小時翻身1次,，動作輕柔、避免拖拉拽等動作,，保持局部清潔干燥,，增加擦洗次數(shù)；保持床鋪平整清潔,，及時清理大,、小便。分別于治療開始前,，第2天,，第3天，第5天,，第7天由兩名護士采用壓瘡危險因素評估表評估瘡面,，觀察終點為壓瘡愈合，壓瘡加重,，平均治療日,，平均治療次數(shù)。對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，評價實驗組與對照組差異,。

技術(shù)路線：

設(shè)計入組標準        篩選觀察對象

實驗組             對照組

自制局部封閉氧療系統(tǒng)                                 翻身,、按摩、烤燈

第,、2,、3、5,、7天進行瘡面評估

評分量表    壓瘡愈合    壓瘡加重    平均治療日

創(chuàng)新性：

1,、目在國內(nèi)首次采用自行設(shè)計局部封閉氧療治療系統(tǒng)，該系統(tǒng)經(jīng)濟,、簡單,、可操作性強，有望彌補傳統(tǒng)壓瘡防治方法中的不足,，提高壓瘡愈合率,，降低壓瘡發(fā)生率。為臨床防治壓瘡進一步提供了理論依據(jù),。

2,、減輕了病人痛苦，降低了醫(yī)療費用,，減少了護理人員的工作量，提高了護理工作效率,。

1

蔡學(xué)惠

女

1968.12

副主任護師

大學(xué)本科

蘭州市第二人民醫(yī)院

課題負責(zé)人,、主持課題設(shè)計、研究及總結(jié),。

2

蔡小林

女

1970.07

副主任護師

大學(xué)本科

蘭州市肺科醫(yī)院

課題研究,、課題設(shè)計。

3

羅  浩

女

1976.03

主管護師

大學(xué)本科

蘭州市第二人民醫(yī)院

參與資料收集,、臨床研究,。