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新冠肺炎防控報道(四十二)——勇當阻擊新冠病毒防線的排查兵——蘭州市第二人民醫(yī)院發(fā)熱門診CT工作人員手記(二)

發(fā)布時間:2020-02-21 09:24本文出處: 蘭州市二院

  

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一陣急促的門鈴聲,又來患者需要做檢查了,這得特別感謝總務科楊禎義科長,在第一時間為我們盡快的安裝了門鈴,我們主任很細心,要求在門鈴下面貼上溫馨提示:“做CT檢查請按門鈴”,因為機房需要空氣消毒,所以機房的鉛門常常處于關閉狀態(tài)。聽到門鈴聲,CT技師立即做好掃描患者準備,叮囑患者去除身體攜帶的金屬物品,平躺在床上,做呼吸訓練,定位,接下來就會聽到“請吸氣……請憋住氣……請喘氣……”,伴隨著機器的提示音,我們門診CT的技師正認真的為發(fā)熱患者做著胸部CT,透過鉛玻璃,你可以看到一位捂著口罩、戴著護目鏡、穿著隔離衣被包的嚴嚴實實的“神秘人”,他正用戴著手套的手指熟練的點擊下各個按鍵,掃描拍片。

自新型冠狀病毒肺炎疫情在全國乃至國外傳播以來,在醫(yī)院領導的正確領導和統(tǒng)籌科學規(guī)劃下,我科室負責的門診CT承擔起發(fā)熱門診患者的CT檢查工作,用作新型冠狀病毒肺炎的篩查,根據(jù)最新的第六版新型冠狀病毒肺炎診療方案,胸部影像學征象已成為診斷疑似病例的重要指標之一,而CT由其薄層、高分辨率、多平面重建等不可替代的優(yōu)勢,深受臨床診斷的倚重。自2020年1月23日起,門診CT就開始接診發(fā)熱門診肺部CT檢查的患者,在大家過年團圓的日子里,我們也堅守崗位,像以前許多年一樣一個人值起24小時班,以備有發(fā)熱患者來檢查。作為一名黨員,又是部隊轉業(yè)醫(yī)務人員,我是科室里第一個主動向主任書面請戰(zhàn)的人,并第一時間向院黨委及所屬支部遞交了上一線的申請。初期患者并不多,但隨著全國疫情形勢的嚴重,發(fā)熱門診檢查患者數(shù)量的增加,2020年1月28號,為了避免醫(yī)務人員內部的交叉感染,張莉主任對門診CT值班進行了合理的組織優(yōu)化,制定了醫(yī)生和技師雙值班制。由醫(yī)師楊婷、朱奇文、王小剛,技師陳照徽、陳萬軍、鄒彩霞進行第一輪值班,同志們積極響應,經(jīng)過充分的學習防護知識、演練工作流程,沖鋒而上。

我認真的寫下了工作流程,并分享給其他的戰(zhàn)友:發(fā)熱門診CT檢查,實行二級防護,患者來后,檢查技術員按照防護要求及步驟進行防護裝備的穿戴,帶雙層手套,穿防護服,帶雙側口罩,帶護目鏡,一切準備就緒后打開檢查門;在對患者進行擺位的同時,詢問病史(體溫、接觸史、居住地、近期的活動情況等),擺完位進入操作間,第一時間用快速手消消毒,然后操作機器進行掃描。檢查結束后,叮囑患者在門外等候,掃描員拍片。在診斷醫(yī)師進行報告書寫的時,掃描技術員對機房進行消毒清潔,首先用醫(yī)用消毒濕巾擦拭機架、鍵盤、鼠標、門把手,然后用含氯消毒液噴灑地面,拖地,一般來講,這些工作做完,檢查報告也就出來了,將結果交給患者后,用快速手消進行消毒,摘掉護目鏡,將其浸泡在含氯消毒液中,手消毒,脫鞋套,脫第一層手套;手消毒,脫防護服,脫帽子,脫第二層手套;然后進入診斷室,請醫(yī)師協(xié)助用酒精噴灑全身衣物、鞋底,用醫(yī)用洗手液嚴格洗手,洗完后手消毒。這是我對發(fā)熱門診CT檢查流程的一些個人見解。總體來說就是每位患者檢查完,都要對機房和設備進行嚴格的消毒。防護物資嚴重緊缺,我們只能靠自己去嚴格做好消毒,今天來幾個患者,就要用消毒液拖幾次地,擦幾次設備。每天早晨交接班都要進行全區(qū)域的消殺,每次消毒完畢都要認真填寫感控消毒記錄。

自1月23日至今,我們一共檢查了200余位來自于發(fā)熱門診的患者,按照主任要求,每一例肺部檢查有異常的患者,她都要第一時間過目、把關,所以每一位患者的CT圖像都會在科室群里出現(xiàn),有時大家要進行討論,以確保每一份檢查報告的及時、準確。

1月28日,來了一位66歲女性患者,因咳嗽、發(fā)熱就診,無接觸史,無聚集史。在進行CT檢查后發(fā)現(xiàn),該患者雙肺散在斑片狀磨玻璃影,診斷醫(yī)師朱奇文第一時間將圖像發(fā)給主任會診。一致認為符合新型冠狀病毒肺炎的影像學表現(xiàn),立即將影像學診斷結果告知院內診療專家組,這位患者最終進行了核酸檢測呈陽性被確診。像這樣檢查診斷患者的例子,每天都在繼續(xù)。1月30 日,在我的第一個值班日,來了一位24歲的小姑娘,咳嗽、發(fā)熱,因與武漢來蘭人員有過接觸史,在做CT檢查時患者內心有點緊張,當?shù)弥狢T檢查結果正常后,她才舒了一口氣,她告訴我,自從出現(xiàn)咳嗽癥狀后,她和家里人一直都很緊張,現(xiàn)在終于放松心情了。高爾基說:“感到自己是人們的所需要的和親近的人-----這是生活最大的享受,最高的喜悅。這是真理,不要忘記這是真理,它會給你們無限的幸福”。是呀,在這場疫情防控阻擊戰(zhàn)中,我作為一名黨員,第一個向主任請戰(zhàn),要沖鋒在前,在CT檢查中,雖然可能身處危險環(huán)境中,有可能會被病毒感染,但我們科室沒有一個人退縮,因為我們內心是火熱的。

風雨同舟,披荊斬棘。磁共振科的每個人懷抱著“召必戰(zhàn)、戰(zhàn)必勝”的信念,用自己的雙眼和所掌握的技能筑起了疫情防控的第一道防線,用自己的火眼金睛,當好排查兵,絕不漏診一例患者,我們與全國人民一道,全院同志在院領導的帶領下、眾志成城,一定會打贏這場疫情阻擊戰(zhàn)、殲滅戰(zhàn)。