蘭州市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科為一位高齡患者完成持續(xù)性房顫環(huán)肺靜脈射頻消融術(shù)
4月16日,,我院心內(nèi)科在蘭大一院楊波副教授的指導(dǎo),、協(xié)助下為一位78歲老年女性患者完成持續(xù)性房顫環(huán)肺靜脈射頻消融術(shù)。術(shù)中患者多種心律失常并存,,心房顫動(dòng),、心房撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速,,在CARTO三維標(biāo)測(cè)下對(duì)三種心律失常全部進(jìn)行消融治療,。手術(shù)復(fù)雜但非常成功。
由于長(zhǎng)期房顫心室率在120次左右,,從而一定程度上抑制竇房結(jié)功能,,另外老年患者自身竇房結(jié)功能低下,患者竇房結(jié)功能恢復(fù)差,,患者術(shù)后為竇性心律,,心率30余次/分。間斷出現(xiàn)竇性停搏,,交界性心律,,心室率亦為30余次/分。給予藥物提升心率,、補(bǔ)液等對(duì)癥,、支持治療。12小時(shí)后竇房結(jié)功能逐漸恢復(fù),,心率恢復(fù)至50次/分,,為竇性心律。目前患者24小時(shí)總心率88583次,,平均心率63次/分,。
對(duì)于一些老年人房顫應(yīng)提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療原則,,房顫時(shí)間越長(zhǎng)術(shù)后患者復(fù)發(fā)機(jī)率增加,;甚至有些患者竇房結(jié)功能不能恢復(fù)或喪失,有可能需要植入永久性心臟起搏器治療,!把握房顫的手術(shù)治療時(shí)機(jī),,有效預(yù)防因房顫引起的腦卒中發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量,、改善愈后,。蘭州市第二人民醫(yī)院房顫中心一直在努力!