蘭州市第二人民醫(yī)院心內科團隊完成院內首例房顫患者經皮左心耳封堵術
3月17日,我院心內科團隊聯(lián)合功能科、麻醉科、放射科,在蘭大一院白明教授團隊指導協(xié)助下,完成了醫(yī)院首例房顫患者的經皮左心耳封堵術。標志著我院心血管內科房顫微創(chuàng)治療技術水平取得新的重大突破。
該患者男性,58歲,診斷為持續(xù)性心房顫動病史,擴張性心肌病病史,患者既往房顫病程長,心臟擴大明顯,心功能差,射頻消融手術復發(fā)率高,中風風險高,心內科賈彬彬副主任醫(yī)師以及心內科團隊綜合患者情況,建議患者行左心耳封堵術治療,可減少至少80%的栓塞風險,經與患者及家屬積極溝通,最終確定治療方案:在患者左心耳置入一枚26—32mm的封堵器。術后,造影及食道超聲實時監(jiān)測證實位置良好,手術十分成功。
左心耳是房顫患者血栓的主要形成部位,臨床研究顯示95%的非瓣膜性房顫血栓均來自它。作為左心房里最犄角旮旯的“釘子戶”,房顫發(fā)生時,左心耳幾乎不會收縮,這就導致了里面的血液基本不流通,再加上凹凸不平的內壁,淤滯沉積的血液最終會變成致命血栓。而這些致命血栓最“青睞”的地方就是大腦,導致血管堵塞,引發(fā)中風。左心耳封堵術簡單來說,就是將房顫患者血栓來源的左心耳堵上,這樣即使不服用抗凝藥物,血栓也會堵在左心耳內不會掉出,從而避免全身栓塞發(fā)生。
我院房顫中心成立于2019年9月,2020年11月順利通過國家級認證,引進了先進技術如壓力標測指導消融、量化指標指導消融等技術。左心耳封堵術是房顫中心成立以來的又一項突破性進展,開啟了我院房顫治療領域的新突破。它有效降低了卒中風險,使患者擺脫終身口服抗凝藥物的困擾,減少用藥出血的風險,此次手術的成功更是標志著我院心血管科向新技術、高難度方向又邁出了堅實的一步。