腦卒中救治模式改變——蘭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科在行動(dòng)
4月8日中午13:30,蘭州市第二人民醫(yī)院腦血管病團(tuán)隊(duì)接到電話通知,有一位74歲高齡,,突發(fā)昏迷4小時(shí),考慮是急性腦梗死的患者馬上轉(zhuǎn)院,,需要做好接診救治準(zhǔn)備?;颊咿D(zhuǎn)送途中,,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急救醫(yī)生與蘭州市第二人民醫(yī)院腦血管病團(tuán)隊(duì)保持不間斷聯(lián)系。腦血管病團(tuán)隊(duì)立即行動(dòng)起來(lái),,通知磁共振科為急診腦血管病患者預(yù)留檢查時(shí)間,,通知介入導(dǎo)管手術(shù)室轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者可能需要急診介入手術(shù),介入手術(shù)室內(nèi)有多臺(tái)擇期介入手術(shù)在按順序進(jìn)行,,放射介入科吳軍主任果斷暫停準(zhǔn)備開始的擇期手術(shù),,為急診患者讓出綠色手術(shù)通道。腦血管病團(tuán)隊(duì)按照工作分工,,一部分到達(dá)磁共振室等待患者到達(dá),,一部分到達(dá)介入手術(shù)導(dǎo)管室做術(shù)前準(zhǔn)備工作?;颊叩竭_(dá)后立即行磁共振檢查,,在做磁共振檢查同時(shí)進(jìn)行采血,辦理住院手續(xù),,手術(shù)談話簽字等工作,。磁共振檢查結(jié)束后即明確患者是因?yàn)榛讋?dòng)脈閉塞導(dǎo)致昏迷,患者病情危重,,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),,需要立即行基底動(dòng)脈閉塞再通手術(shù)重建腦血流。檢查結(jié)束后立即將患者送介入手術(shù)室,,術(shù)中再次明確患者為后循環(huán)閉塞,,立即行血管內(nèi)取栓手術(shù),,腦血管病團(tuán)隊(duì)默契的配合,運(yùn)用精湛的技術(shù),,40分鐘后血栓被順利取出,,基底動(dòng)脈血流恢復(fù)通暢,腦組織重新獲得血液供應(yīng),?;颊咴谑中g(shù)臺(tái)上神志就逐漸恢復(fù),能夠回答簡(jiǎn)單問(wèn)題,,四肢可以活動(dòng),手術(shù)順利完成,。該患者從到院至股動(dòng)脈穿刺成功(DPT)時(shí)間僅20分鐘,,極大提高了救治成功率。
術(shù)前堵塞的基底動(dòng)脈
術(shù)后復(fù)通的基底動(dòng)脈
近年來(lái),,蘭州市第二人民醫(yī)院不斷改善和優(yōu)化腦卒中救治模式,,加強(qiáng)多學(xué)科綠色通道建設(shè),不斷優(yōu)化促進(jìn)“1小時(shí)救治圈”,。學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)成熟的腦卒中救治“長(zhǎng)?!蹦J健ⅰ疤靿蹦J?,由原來(lái)的病人找醫(yī)護(hù)改變?yōu)獒t(yī)護(hù)等待患者的模式,,極大縮短了腦血管病患者獲得救治的時(shí)間,優(yōu)化流程,,將腦血流重建時(shí)間縮到最短,,提高救治成功率。
目前,,腦血管病是全球發(fā)病率第一,、致死率第一、致殘率第一,,復(fù)發(fā)率第一的疾病,,一旦發(fā)病危害極大,輕則致殘,,重則危及生命,,發(fā)病患者為家庭和社會(huì)造成極大的負(fù)擔(dān)。蘭州市第二人民醫(yī)院腦卒中多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為腦血管病患者保駕護(hù)航,,為急性大血管閉塞患者在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,,降低患者的病死率及致殘率,眾多患者獲得了切實(shí)有效的療效,。