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撥開云霧見曙光,,癌痛患者笑開顏——蘭州市第二人民醫(yī)院疼痛科開展首例鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2021-04-09 14:46本文出處:

  

癌痛是癌癥患者最常見的伴隨癥狀,它就像癌癥患者身上的一道“魔咒”,,劇烈的疼痛使得患者在與癌癥抗?fàn)幍倪^程中毫無招架,,不戰(zhàn)而敗,。很多患者的痛苦來源不是癌癥本身,更多來自于疼痛,。因疼痛而產(chǎn)生焦慮,、抑郁等情緒,更有甚者,,因此選擇自殺,。

研究表明,,完善的鎮(zhèn)痛治療,可顯著改善患者的生活質(zhì)量,,延長腫瘤患者的生存時(shí)間,。通過不斷的臨床實(shí)踐和研究,癌痛治療從最初的三階梯治療方案,,到選擇性神經(jīng)毀損技術(shù),,再到鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù),癌痛治療的研究一直在不斷進(jìn)步,,為晚期癌癥患者帶來福音,。蘭州市第二人民醫(yī)院疼痛科自成立以來,一直在探索和學(xué)習(xí)如何更好的為廣大患者解決疼痛的困擾,,近年來在賈桂花主任的帶領(lǐng)下,,有了長足的進(jìn)步和顯著的聲譽(yù)。

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患者陳某,,65歲,,因“持續(xù)性胸痛”4月入住我院,患者于4月前因肺癌行“胸腔鏡下肺葉切除術(shù)”,,術(shù)后出現(xiàn)疼痛不止,,長期口服曲馬多,近期口服曲馬多后止痛效果減弱,,VAS評分9分。入院脊柱MRI檢查示:胸椎轉(zhuǎn)移,。入院后給予口服羥考酮每天40mg,,靜脈輸注氟比洛芬酯100mg一日兩次。但是口服的鎮(zhèn)痛藥物逐漸無法有效緩解其疼痛,,疼痛嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量,。針對患者的情況,賈桂花主任與省人民醫(yī)院疼痛科劉海鵬主任對該患者的治療方案進(jìn)行了詳細(xì)的討論,,制定了為患者實(shí)施鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)的治療方案,,即通過疼痛評估和調(diào)整嗎啡泵藥物劑量,逐漸停用其他鎮(zhèn)痛方式,。

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4月6日下午,,在我院麻醉科、普外一科,、骨科等多學(xué)科的支持下,,為患者提供了完善的手術(shù)準(zhǔn)備。在劉海鵬主任的協(xié)助下,,我院疼痛科賈桂花主任在C臂引導(dǎo)下對患者成功實(shí)施了鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù),,手術(shù)過程順利,。手術(shù)后連接嗎啡泵鞘內(nèi)注入嗎啡0.5mg,疼痛明顯減輕,。今日查房,,患者自述昨天至今天疼痛感好轉(zhuǎn),晚上睡眠良好,,可下地活動(dòng),,無惡心、嘔吐,、嗜睡等不良反應(yīng),,VAS評分0分。

自甘肅省人民醫(yī)院疼痛科與我院疼痛科合作以來,,我院疼痛科陸續(xù)開展了對慢性疼痛患者的經(jīng)筋治療,、晚期癌痛患者實(shí)施腹腔神經(jīng)毀損術(shù)及鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)等多種新技術(shù)新業(yè)務(wù),此次在甘肅省人民醫(yī)院疼痛科劉海鵬主任的協(xié)助下完成了我院首例鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù),,這也是首例由蘭州市級醫(yī)院完成的該項(xiàng)技術(shù),。該技術(shù)的成功開展,不僅是蘭州市級醫(yī)院該項(xiàng)技術(shù)的開端,,也標(biāo)志著我院疼痛科癌性疼痛的微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階,,為我院癌痛患者帶來了福音。