4月9日,，在蘭大二院心內(nèi)科梁偉主任的指導下，我院陶玲主任醫(yī)師和繆金龍副主任醫(yī)師在導管室團隊的共同協(xié)作下成功完成了我院首例腎上腺靜脈采血（AVS）術,。AVS是指選擇性插管至腎上腺靜脈后采樣,，通過檢驗樣本中某些指標來判斷生理，病理學改變的一種介入檢查方法,。主要用于原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)病因?qū)W診斷,。被認為是PA在分型、定位的“金標準”,。經(jīng)AVS證實后行腎上腺切除術的高血壓治愈率可提高到60%,。由于腎上腺靜脈解剖變異大，對操作者的介入水平要求高難度大,，目前該項技術僅在國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院開展,。

該患者男性49歲，因“間斷頭暈,、頭痛10余年,，加重1天”就診于我院，既往高血壓病史10余年,，最高血壓達220/120mmHg,，血鉀最低2.7mmol/L，入院后診斷為繼發(fā)性高血壓,、原發(fā)性醛固酮增多癥,、雙側腎上腺增生、左側腎上腺腺瘤,，經(jīng)過全科商議后擬進一步行腎上腺靜脈采血術明確左側腎上腺腺瘤分泌功能,，并擬定進一步治療方案?；颊咴趯Ч苁医?jīng)局麻穿刺右肘正中靜脈,，右股靜脈在X線透視指引下，順序在雙側腎上腺靜脈,、下腔靜脈進行取血,，測定激素水平進行分析。

此次腎上腺靜脈采血（AVS）術的成功開展,，實現(xiàn)了高血壓的精準治療,，使我院高血壓診治水平又上了一個新的臺階。這也是我院和蘭大二院心內(nèi)科建立緊密型高血壓專病聯(lián)盟后又一成效的體現(xiàn)。