10月28日，蘭州市第二人民醫(yī)院東院區(qū)心內(nèi)科在蘭大一院白明教授指導(dǎo)下成功完成首例Micra無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)。

患者84歲的張奶奶曾接受雙腔起搏器植入術(shù)10余年，起搏器電池電量即將耗盡。張奶奶高齡、營(yíng)養(yǎng)較差，合并高血壓、房顫、慢性腎功能不全等多種慢性疾病，手術(shù)耐受力差。若再次打開囊袋更換起搏器電池，可能并發(fā)囊袋血腫、繼發(fā)感染、電極脫落和傷口愈合不良等問題。與患者家屬充分溝通后，決定給患者植入全球最小起搏器——Micra無導(dǎo)線起搏器，經(jīng)過不到半個(gè)小時(shí)的時(shí)間，手術(shù)已順利完成。術(shù)后12小時(shí)張奶奶下地活動(dòng)自如，無不適，患者及家屬非常滿意。

進(jìn)行中的無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)

X線影像：無導(dǎo)線起搏器成功植入右心室

無導(dǎo)線起搏器是將脈沖發(fā)生器與起搏電極合為一體，以“微縮膠囊”的形式直接將起搏器植入患者心腔內(nèi)部。相對(duì)于傳統(tǒng)起搏器，無導(dǎo)線起搏器有非常巨大的優(yōu)勢(shì)。Micro無導(dǎo)線起搏器體積小，只有普通的藥物膠囊大小；重量不足2g，使用壽命可長(zhǎng)達(dá)12年；可以通過程控儀經(jīng)體外調(diào)整工作參數(shù)；兼容1.5T和3.0T的核磁共振檢查；術(shù)后臥床12小時(shí)，較傳統(tǒng)起搏器臥床時(shí)間短、術(shù)后并發(fā)癥少，不留瘢痕，也符合美觀要求，術(shù)后無需拆線，患者舒適度高，遠(yuǎn)期生活質(zhì)量明顯提升，特別適合高齡、身體條件差、反復(fù)囊袋感染、體表要求無疤痕、傳統(tǒng)起搏器靜脈路徑有問題等患者。

此次Micro無導(dǎo)線起搏器成功實(shí)施，是蘭州市第二人民醫(yī)院東院區(qū)的首例，也是心內(nèi)科累計(jì)植入的第3臺(tái)，標(biāo)志著我院心內(nèi)科在心臟起搏領(lǐng)域邁入了更高的臺(tái)階，將造福于更多心血管疾病的患者。