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重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)

發(fā)布時(shí)間:2024-08-05 17:08本文出處:

  

重癥醫(yī)學(xué)(critical care medicine)是處理和研究各種原因?qū)е碌募膊』騽?chuàng)傷患者危及生命的疾病狀態(tài)發(fā)生,、發(fā)展規(guī)律及其診療方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit,,ICU)是重癥醫(yī)學(xué)的臨床基地,,重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是對(duì)因各種原因?qū)е乱粋€(gè)或多個(gè)器官與系統(tǒng)功能障礙、危及生命或潛在高危因素的患者,,及時(shí)應(yīng)用系統(tǒng),、連續(xù)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和診療技術(shù)進(jìn)行綜合救治,,是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者,、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件重癥救治的專(zhuān)業(yè)科室。我院ICU成立于2006年時(shí)稱(chēng)“重癥監(jiān)護(hù)室”,,掛靠在心內(nèi)科,,于2012年正式成立“重癥醫(yī)學(xué)科”,經(jīng)過(guò)數(shù)年多不斷地發(fā)展和學(xué)科建設(shè),,ICU已逐漸成長(zhǎng)為一個(gè)技術(shù)力量過(guò)硬,,業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù) 為一體的醫(yī)療組織管理形式,于2015年2月重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)正式獨(dú)立成科,,設(shè)在外科樓四樓,,實(shí)施封閉式潔凈病房管理,設(shè)有床位12張,,其中負(fù)壓病房一間,。

       收治病種為綜合急危重癥患者,主要涉及:(1)急性,、可逆,、已經(jīng)危及生命的器官或者系統(tǒng)功能衰竭,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者,;(2)存在各種高危因素,,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者,;(3)在慢性器官或者系統(tǒng)功能不全的基礎(chǔ)上,,出現(xiàn)急性加重且危及生命,,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來(lái)或接近原來(lái)狀態(tài)的患者;(4)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重癥患者,;(5)其他適合在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療的患者,。我科醫(yī)生熟練掌握理論知識(shí)與技能包括:心肺復(fù)蘇、各種休克,、呼吸功能衰竭,、心功能不全、嚴(yán)重心律失常,、急性腎功能不全,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙,、胃腸功能障礙與消化道大出血,、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂,、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂,、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜,、嚴(yán)重感染,、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂,、臨床藥理,、重癥早期預(yù)警和預(yù)防、重癥康復(fù),;除一般臨床監(jiān)護(hù)和診療技術(shù)外熟練掌握:心肺復(fù)蘇術(shù),、人工氣道建立與管理、氧療與機(jī)械通氣技術(shù),、電子支氣管鏡技術(shù),、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù),、胸腔閉式引流術(shù)及腰椎穿刺術(shù),、電復(fù)律與心臟除顫術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù),、床旁超聲監(jiān)測(cè),、疾病危重程度評(píng)估方法。

        科室配備有多種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備:中央監(jiān)護(hù)儀12臺(tái),、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀1臺(tái),、有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)兼容呼吸機(jī)6臺(tái),轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)1臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)2臺(tái),,高流量氧療儀3臺(tái),、多模式血液凈化機(jī)4臺(tái),人工肝治療儀1臺(tái),,控溫儀2臺(tái),,膈肌起搏儀1臺(tái)、心電圖機(jī)1臺(tái),,除顫儀1臺(tái),,血?dú)夥治鰞x1臺(tái),,BNP,、PCT、心梗三聯(lián)生化儀1臺(tái),,高頻胸部振蕩排痰儀1臺(tái),,可視電子支氣管鏡1套,還有多通道微量注射泵,、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵,、輸液泵十多臺(tái)。

        現(xiàn)配有醫(yī)生6名,,其中主任醫(yī)師1名,,副主任醫(yī)師1名,住院醫(yī)師4名,,碩士研究生2名,,有5名醫(yī)生取得中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專(zhuān)科培訓(xùn)5C資質(zhì);護(hù)士16名,,其中副主任護(hù)師1名,,主管護(hù)師2名。重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)凝聚力強(qiáng),、團(tuán)結(jié)向上,、勇于開(kāi)拓進(jìn)取、求實(shí)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì),。全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一心,,負(fù)責(zé)為蘭州市域內(nèi)所有急危重癥患者提供及時(shí)全面、系統(tǒng),、持續(xù),、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救治工作,真正做到提高重癥救治成功率,、提高生活質(zhì)量,。目前亞學(xué)科專(zhuān)業(yè)亮點(diǎn):多模式多機(jī)聯(lián)合血液凈化治療、重癥康復(fù)治療,多年來(lái)專(zhuān)業(yè)提升能力,、技術(shù)理念和技術(shù)水平已基本達(dá)到省級(jí)水平,。三年疫情期間分別派送醫(yī)護(hù)人員赴武漢、蘭州市肺科醫(yī)院,、臨夏州,、蘭州重離子醫(yī)院、蘭州新區(qū)等多地參加抗議,,1名醫(yī)生榮獲“甘肅省抗疫先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號(hào),。2021年10月我科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)接管重離子醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治“新冠重型/危重型患者”的救治,在時(shí)任國(guó)家專(zhuān)家組組長(zhǎng)邱海波教授的指導(dǎo)下,,省級(jí)重癥治療組組長(zhǎng)劉健教授的帶領(lǐng)下,,取得了零插管率、零死亡率的優(yōu)異成績(jī),,邱海波教授對(duì)我院重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)給予高度的評(píng)價(jià):“自武漢疫情以來(lái),,蘭州二院重癥團(tuán)隊(duì)是我所經(jīng)歷過(guò)最努力最能吃苦最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)?!蹦壳拔铱剖彝瑫r(shí)承擔(dān)著:“蘭州市重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,、蘭州市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、市級(jí)重癥醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位”等職能工作,,并于2023年底與蘭州市屬11家縣區(qū)級(jí)醫(yī)院簽訂為“市縣級(jí)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科聯(lián)盟單位”,。

       學(xué)術(shù)方面科室完成科研3項(xiàng),發(fā)表SCI論文3篇,,國(guó)內(nèi)論文近20篇,,論著2部。全體醫(yī)務(wù)人員將以高尚的醫(yī)德,、精湛的醫(yī)術(shù),、誠(chéng)摯地地服務(wù),有效地溝通交流作為工作基礎(chǔ),,本著“健康所系,,性命相托,敬畏生命”的初心,,精益求精,、奮發(fā)圖強(qiáng),全心全意為每一位患者服務(wù),,成為廣大患者生命的安全港灣,,再創(chuàng)新的輝煌!