蘭州市第二人民醫(yī)院倫理委員會工作章程
第一章 總 則
第一條 為保護臨床研究受試者的權(quán)益和安全,規(guī)范倫理委員會的組織和運作,,根據(jù)《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》,、《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥物臨床試驗倫理審查工作指導(dǎo)原則》,、《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》,、世界醫(yī)學(xué)大會《赫爾辛基宣言》、國際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究國際倫理準則》等法規(guī)和規(guī)范性文,,制定本章程,。
第二條 倫理委員會的宗旨是通過對臨床研究項目的科學(xué)性、倫理合理性進行審查,,確保受試者的尊嚴,、安全和權(quán)益得到保護,促進生物醫(yī)學(xué)研究按照符合國內(nèi)國際規(guī)范的要求健康發(fā)展,,增強公眾對臨床研究的信任和支持,。
第三條 倫理委員會在遵守國家憲法、法律,、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定的前提下,,獨立開展倫理審查工作。依法在國家和所在地省級市場監(jiān)督管理局備案,,并接受政府的衛(wèi)生行政管理部門,、藥監(jiān)行政管理部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。
第二章 組 織
第四條 倫理委員會名稱:蘭州市第二人民醫(yī)院臨床試驗倫理委員會,。
第五條 倫理委員會地址:蘭州市城關(guān)區(qū)靖遠路388號,。
第六條 組織架構(gòu):本倫理委員會隸屬蘭州市第二人民醫(yī)院。
第七條 倫理委員會職責(zé)和權(quán)力
職責(zé):倫理委員會對在我院進行或我院牽頭的涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究項目的科學(xué)性和倫理合理性進行獨立,、公正,、公平和及時的審查。審查范圍包括藥物臨床試驗項目,、醫(yī)療器械臨床試驗項目,、涉及人的臨床科研項目。倫理委員會對項目進行初始審查和跟蹤審查,,以保障受試者權(quán)益,。倫理委員會辦公室負責(zé)倫理委員會日常行政事務(wù)的管理工作。
權(quán)力:倫理委員會的運行必須獨立于申辦者,、研究者,,并避免任何不適當(dāng)?shù)挠绊憽惱砦瘑T會有權(quán)批準/不批準一項臨床研究,,對批準的臨床研究項目進行跟蹤審查,。有權(quán)終止或暫停已經(jīng)批準的臨床研究項目,。倫理委員會應(yīng)不斷完善組織管理和制度建設(shè),履行保護受試者的權(quán)益的職責(zé),,并對研究者遇到的倫理問題進行指導(dǎo)和規(guī)范,。倫理委員會向國家和所在地省級市場監(jiān)督管理部門報告年度倫理審查情況。
第八條 辦公條件:醫(yī)院為倫理委員會辦公室提供必需的辦公條件,,設(shè)置獨立的辦公室,,有可利用的檔案室。醫(yī)院任命足夠數(shù)量的倫理委員會秘書與工作人員,,以滿足倫理委員會高質(zhì)量工作的需求,。
第九條 經(jīng)費:倫理委員會的行政經(jīng)費列入醫(yī)院財政預(yù)算,經(jīng)費使用按照醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)定執(zhí)行,。
第三章 組建與換屆
第十條 倫理委員會組建:倫理委員會應(yīng)由多學(xué)科背景人員組成,,委員的學(xué)科包括醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)、非醫(yī)藥相關(guān)專業(yè),、法律專家及與醫(yī)院不存在行政隸屬關(guān)系的外單位的人員,,委員性別比例合適。
第十一條 委員的產(chǎn)生:倫理委員會主管部門可以采用公開招募或推薦的方式,,并征詢本人意見,,形成候選人名單。倫理委員會主管部門將委員候選人員名單提交院務(wù)會審查討論,,當(dāng)選委員及任職以醫(yī)院正式文件的方式任命,。接受聘任的倫理委員會委員應(yīng)參加GCP及其他與倫理審查相關(guān)知識的培訓(xùn);應(yīng)提交本人簽名的個人簡歷,、資質(zhì)證明文件,,GCP與倫理審查培訓(xùn)合格證書,并簽署利益沖突聲明和保密承諾書,。
第十二條 倫理委員會委員應(yīng)具備以下條件:為人正直,,辦事公正,有較高的自身道德修養(yǎng),; 專業(yè)知識豐富,,尊重科學(xué),具有不斷學(xué)習(xí)能力,,專業(yè)人員一般為副高以上人員,;有正確分析和解決問題能力,有志于倫理工作,,敢于發(fā)表意見,。
第十三條 任職設(shè)置:倫理委員會設(shè)主任委員1名,副主任委員1名,,秘書委員1 名,其余為委員。主任委員負責(zé)主持倫理委員會工作,,負責(zé)主持審查會議,,審簽會議記錄與審查決定文件等。主任委員缺席或其他原因不能履行職責(zé)時,,應(yīng)委托副主任委員接替主任委員履行職責(zé),。
第十四條 任期:倫理委員會原則上每屆任期5年。
第十五條 培訓(xùn):倫理委員會應(yīng)對新委員和委員進行繼續(xù)教育和培訓(xùn),,主要學(xué)習(xí)GCP,、《藥物臨床試驗倫理審查工作指導(dǎo)原則》、《赫爾辛基宣言》,、生物醫(yī)學(xué)研究倫理準則等我國法律法規(guī)和國際公認倫理原則,。對于不斷修訂的法規(guī)應(yīng)及時學(xué)習(xí),更新知識,,不斷提高倫理審查能力,。學(xué)習(xí)本院倫理委員會的制度和標準操作規(guī)程等,提高工作效率,。
第十六條 換屆:倫理委員會期滿換屆應(yīng)考慮保證倫理委員會工作的連續(xù)性,,審查水平的不降低、委員的專業(yè)類別,,更換委員人數(shù)不能超過三分之一,。委員可以連任。換屆候選委員采用公開招募或推薦的方式產(chǎn)生,,提交醫(yī)院院務(wù)會審查討論后任命,。
第十七條 免職:以下情況可以免去委員資格:本人書面申請辭去委員職務(wù)者;因各種原因長期無法參加倫理審查會議者,;因健康或工作調(diào)離等原因,,不能繼續(xù)履行委員職責(zé)者;或因行為道德規(guī)范與委員職責(zé)相違背(如與審查項目存在利益沖突而不主動聲明),,不適宜繼續(xù)擔(dān)任委員者,。
免職程序:免職由院務(wù)會討論決定,免職決定以醫(yī)院正式文件的方式公布,。
第十八條 替換:因委員辭職或免職,,可以啟動委員替換程序。根據(jù)資質(zhì),、專業(yè)相當(dāng)?shù)脑瓌t招募/推薦候選替補委員,,提交由院務(wù)常委會討論決定,替補委員以主管領(lǐng)導(dǎo)簽名的方式任命,。
第十九條 獨立顧問:如果委員專業(yè)知識不能勝任某臨床研究項目的審查,,或某臨床研究項目的受試者與委員的社會與文化背景明顯不同時,,可以聘請獨立顧問。獨立顧問應(yīng)邀對臨床研究項目的某方面問題提供咨詢意見,,但不具有投票權(quán),。獨立顧問可以是倫理或法律方面的或特定疾病或方法學(xué)的專家,或是特殊疾病人群,、特定地區(qū)人群/族群或其他利益團體的代表,。
第二十條 辦公室人員:辦公室設(shè)秘書等專職工作人員若干名。
第四章 運 行
第二十一條 制度和標準操作規(guī)程:為了確保倫理審查工作的規(guī)范性和一致性,,倫理委員會應(yīng)制定全面覆蓋倫理審查各個環(huán)節(jié)的制度和標準操作規(guī)程,,并按照規(guī)定運行。
第二十二條 審查方式:倫理委員會的審查方式有會議審查(包含緊急會議審查),、快速審查,。會議審查是倫理委員會主要的審查方式。研究過程中出現(xiàn)重大或嚴重問題,,危及受試者安全,,應(yīng)召開緊急會議審查??焖賹彶槭菚h審查的補充形式,,目的是為了提高工作效率,主要適用于臨床研究方案的較小修正,,不影響試驗的風(fēng)險受益比; 尚未納入受試者的研究項目的年度/定期跟蹤審查,;預(yù)期嚴重不良事件審查。倫理委員會對于藥物/器械臨床試驗項目實行主審制,。
第二十三條 法定到會人數(shù):會議有 2/3 以上(含 2/3)委員參加才可開會,,同意票應(yīng)超過全體委員人數(shù)的半數(shù)。到會委員應(yīng)包括醫(yī)藥專業(yè),、非醫(yī)藥專業(yè),、獨立于研究實施機構(gòu)之外的委員,并有不同性別的委員,。
第二十四條 決定的票數(shù):超過全體委員半數(shù)票的意見作為審查決定,。
第二十五條 會議頻率:一般情況下,每月召開一次倫理委員會,。
第二十六條 利益沖突管理:每次審查/咨詢研究項目時,,與研究項目存在利益沖突的委員/獨立顧問應(yīng)主動聲明并回避。審查倫理委員會委員所在科室的項目時,,該委員在討論和投票表決時,,必須離開會議現(xiàn)場。
第二十七條 保密:倫理委員會委員/獨立顧問對送審項目的文件負有保密責(zé)任和義務(wù),。會議審查完成后,,倫理委員會及時收回所有紙質(zhì)審查材料,,銷毀或返回申辦者,項目材料不得外借任何人,。主審委員不得私自復(fù)制(電子資料)與外傳項目資料,。參會委員不得將項目審查討論過程或內(nèi)容外傳。
第二十八條 協(xié)作:倫理委員會與醫(yī)院所有與受試者保護相關(guān)的部門協(xié)同工作,,明確各自在倫理審查和研究監(jiān)管中的職責(zé),保證本機構(gòu)承擔(dān)的以及在本機構(gòu)內(nèi)實施的所有涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究項目都提交倫理審查,,所有涉及人的研究項目受試者的健康和權(quán)益得到保護,;保證開展研究中所涉及的醫(yī)院財政利益沖突、研究人員的個人經(jīng)濟利益沖突得到最大限度的減少或消除,;有效地報告和處理違背法規(guī)與方案的情況,;建立與受試者有效的溝通渠道,對受試者所關(guān)心的問題做出回應(yīng),。建立與其他倫理委員會有效的溝通交流機制,,協(xié)作完成多中心臨床研究的倫理審查。
第二十九條 質(zhì)量管理:倫理委員會接受醫(yī)院主管部門對倫理委員會工作質(zhì)量的定期評估,;接受衛(wèi)生行政部門,、藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理;接受獨立的,、外部的質(zhì)量評估或認證,。倫理委員會對檢查發(fā)現(xiàn)的問題采取相應(yīng)的改進措施。
第三十條 建立倫理委員會文件及項目資料檔案,,所有會議及決議均應(yīng)有書面記錄,。
第五章 附則
第三十一條 本章程由蘭州市第二人民醫(yī)院倫理委員會負責(zé)解釋。
第三十二條 本章程自頒布之日起施行,。