近日,，蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院完成了一場高難度手術(shù)，成功為一位92歲高齡患者實施腹腔鏡膽囊切除術(shù),。該患者因慢性膽囊炎急性發(fā)作緊急入院,，可他還患有先天性瓣膜疾病,、重度肺動脈高壓,，加上老年性多系統(tǒng)病變，手術(shù)風(fēng)險極高,，尤其是麻醉環(huán)節(jié),，稍有差池就可能危及生命。

手術(shù)前,，麻醉科就扛起了重?fù)?dān),。醫(yī)生們對患者進(jìn)行全面系統(tǒng)評估，發(fā)現(xiàn)他的麻醉ASA分級3級,、代謝當(dāng)量3METs,、虛弱狀態(tài)分級4級、紐約（NYHA）心功能分級3級,、Goldman心臟風(fēng)險指數(shù)15分,，綜合判斷麻醉風(fēng)險極高危。面對這樣的結(jié)果,，患者卻因疼痛難忍強烈要求手術(shù),。麻醉科馬上聯(lián)合心內(nèi)科、呼吸重癥醫(yī)學(xué)科,、肝膽外科開展多學(xué)科會診（MDT）,，向患者和家屬詳細(xì)說明了手術(shù)及麻醉的風(fēng)險，獲得了理解與同意,。

為了這場手術(shù),，麻醉科精心制定圍術(shù)期麻醉管理預(yù)案，嚴(yán)格落實預(yù)康復(fù)理念,，給患者的身體狀況打下良好基礎(chǔ),。手術(shù)中，麻醉科更是發(fā)揮關(guān)鍵作用,，運用精準(zhǔn)多模式低阿片鎮(zhèn)痛技術(shù),，有效減輕患者應(yīng)激反應(yīng)；通過BIS檢測鎮(zhèn)靜深度,，讓患者始終處于安全舒適的麻醉狀態(tài),；實施目標(biāo)導(dǎo)向的液體和循環(huán)管理，保障患者生命體征穩(wěn)定,；采用保護(hù)性肺通氣策略,，防止肺部并發(fā)癥；利用血氣分析檢測,，實時調(diào)整內(nèi)環(huán)境,，維持酸堿平衡；全程主動保溫,，避免低體溫帶來的風(fēng)險,。

手術(shù)結(jié)束后,，積極隨訪患者，關(guān)注術(shù)后疼痛管理和恢復(fù)情況,，助力患者盡快康復(fù),。在麻醉科的全力保障與多學(xué)科團(tuán)隊的緊密配合下，手術(shù)順利完成,，患者最終痊愈出院,。

出院時，患者和家屬對麻醉科的專業(yè)與負(fù)責(zé)贊不絕口,，稱整個治療過程感受到了醫(yī)院滿滿的關(guān)懷,，讓他們對戰(zhàn)勝疾病充滿信心。這次手術(shù)的成功,，充分彰顯了麻醉科在高難度手術(shù)中的關(guān)鍵作用,，也體現(xiàn)了蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院“以患者為中心”的服務(wù)理念,。醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)“十個多一點”暖心行動,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平，為百姓的健康保駕護(hù)航,。