近日,，蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院完成了一場高難度手術,，成功為一位92歲高齡患者實施腹腔鏡膽囊切除術,。該患者因慢性膽囊炎急性發(fā)作緊急入院，可他還患有先天性瓣膜疾病,、重度肺動脈高壓,，加上老年性多系統(tǒng)病變,，手術風險極高,，尤其是麻醉環(huán)節(jié),，稍有差池就可能危及生命。

手術前,，麻醉科就扛起了重擔,。醫(yī)生們對患者進行全面系統(tǒng)評估，發(fā)現(xiàn)他的麻醉ASA分級3級,、代謝當量3METs,、虛弱狀態(tài)分級4級,、紐約（NYHA）心功能分級3級,、Goldman心臟風險指數(shù)15分，綜合判斷麻醉風險極高危,。面對這樣的結果,，患者卻因疼痛難忍強烈要求手術。麻醉科馬上聯(lián)合心內科,、呼吸重癥醫(yī)學科,、肝膽外科開展多學科會診（MDT），向患者和家屬詳細說明了手術及麻醉的風險,，獲得了理解與同意,。

為了這場手術，麻醉科精心制定圍術期麻醉管理預案,，嚴格落實預康復理念,，給患者的身體狀況打下良好基礎。手術中,，麻醉科更是發(fā)揮關鍵作用,，運用精準多模式低阿片鎮(zhèn)痛技術,，有效減輕患者應激反應；通過BIS檢測鎮(zhèn)靜深度,，讓患者始終處于安全舒適的麻醉狀態(tài),；實施目標導向的液體和循環(huán)管理，保障患者生命體征穩(wěn)定,；采用保護性肺通氣策略,，防止肺部并發(fā)癥；利用血氣分析檢測,，實時調整內環(huán)境,，維持酸堿平衡；全程主動保溫,，避免低體溫帶來的風險,。

手術結束后，積極隨訪患者,，關注術后疼痛管理和恢復情況,，助力患者盡快康復。在麻醉科的全力保障與多學科團隊的緊密配合下,，手術順利完成,，患者最終痊愈出院。

出院時,，患者和家屬對麻醉科的專業(yè)與負責贊不絕口,，稱整個治療過程感受到了醫(yī)院滿滿的關懷，讓他們對戰(zhàn)勝疾病充滿信心,。這次手術的成功,，充分彰顯了麻醉科在高難度手術中的關鍵作用，也體現(xiàn)了蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院“以患者為中心”的服務理念,。醫(yī)院將持續(xù)推進“十個多一點”暖心行動,，不斷提升醫(yī)療質量與服務水平，為百姓的健康保駕護航,。