哪些費用醫(yī)保不能報,?
醫(yī)保險,,?;?,不是什么都能報。
醫(yī)保目錄全國通,,明確藥物和項目,,
目錄以內(nèi)才能報,,不在范圍不能報。
去醫(yī)院,、擦亮眼,,“定點資格”很關(guān)鍵,,
未定點,、不報銷,醫(yī)保政策享不了,。
交通事故和工傷,,賠償都有責(zé)任方。
美容整容和保健,,鑒定體檢自費辦,。
打架酗酒和吸毒,自殺自殘不支付,。
出國看病和失信,,醫(yī)療費用全自費。
政策解讀:
《甘肅省基本醫(yī)療保險藥品目錄》 《甘肅省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《甘肅省醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄》三個目錄中,,以下三類費用為政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,,基本醫(yī)保按政策標(biāo)準(zhǔn)給予報銷。其它醫(yī)療費用不予報銷,。
(1)“甲類目錄”的費用,;
(2)“乙類目錄”費用的80%-90%;
(3)部分藥品,、醫(yī)用材料,、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施(床位費)符合相關(guān)規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的費用,。
不能享受醫(yī)保報銷政策的情形有哪些,?
(1)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)以及非定點零售藥店購藥;
(2)自殺,、自殘的(精神病除外),;
(3)斗毆、酗酒,、吸毒等行為所致傷病的,;
(4)工傷、交通事故,、意外事故,、醫(yī)療事故等明確由他方負(fù)責(zé)的;
(5)出國出境就醫(yī)的,;
(6)各種預(yù)防,、保健,、美容、健美,、醫(yī)療鑒定,、不育(孕)癥、性功能障礙等治療的,;
(7)按有關(guān)規(guī)定不予補償?shù)钠渌樾巍?/p>