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【醫(yī)療技術(shù)】蘭州市第二人民醫(yī)院完成高血壓患者首例經(jīng)皮去腎動脈交感神經(jīng)術(shù)(RDN)

發(fā)布時間:2025-03-10 08:18本文出處:

  

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2025 年 3 月 4 日,我院心血管內(nèi)科團隊成功為一例高血壓患者完成首例腎動脈去交感神經(jīng)消融術(shù)(RDN)。此次手術(shù)標(biāo)志著我院在高血壓治療領(lǐng)域取得重大突破,,填補了市級醫(yī)院空白,為廣大高血壓患者帶來新希望,,也彰顯了我院的醫(yī)療技術(shù)實力。

69 歲的馬先生,,有高血壓病史 11 年余,,近期頭暈、頭痛癥狀明顯加重,,自服氨氯地平,、纈沙坦等四種降壓藥,,血壓仍波動在 160 - 180/100 - 120mmHg 之間,。入院后心內(nèi)科團隊行相關(guān)檢查排除了繼發(fā)性高血壓,在聯(lián)合“ARNI+CCB+β受體阻滯劑+a受體阻滯劑”四聯(lián)降壓治療1周后,,患者血壓水平仍未達(dá)標(biāo),,考慮為原發(fā)性難治性高血壓,心內(nèi)科團隊經(jīng)過科室討論,征求家屬意見,,決定采用經(jīng)皮去腎動脈交感神經(jīng)術(shù)(RDN)為患者治療,。

3月4日下午,手術(shù)在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院梁偉主任指導(dǎo)下完成,,麻醉科行靜脈麻醉,,于左腎動脈處展開 5 輪網(wǎng)籃消融,精準(zhǔn)命中 20 個關(guān)鍵靶點,;右腎動脈的血管成角,,但巧用“分段旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法”,同樣順利完成 5 輪消融,,讓 25 個靶點均勻分布,。左右腎共計45個點位,術(shù)程順利,,共計用時1小時,。術(shù)后次日查房,馬先生狀況良好,,血壓波動在130/85mmHg左右,。

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RDN 技術(shù)作為高血壓治療領(lǐng)域的創(chuàng)新突破,具有諸多顯著優(yōu)勢,。其采用微創(chuàng)介入方式,,極大地降低了手術(shù)風(fēng)險,安全性高,,患者術(shù)后恢復(fù)快 ,,對日常生活影響小,;還能實現(xiàn) 24 小時全天候穩(wěn)定降壓,,效果持久,有效減少血壓波動對身體的危害,;更能解決部分患者藥物依從性差的難題,,減少藥物用量及副作用,提高患者生活質(zhì)量,。

目前,,RDN 技術(shù)的主要適應(yīng)癥為藥物治療效果不佳的難治性高血壓患者,以及對降壓藥物不耐受的患者,。隨著研究的深入,,與交感神經(jīng)系統(tǒng)激活相關(guān)的疾病,如阻塞性睡眠呼吸暫停,、陣發(fā)性房顫,、室性心律失常,、心衰等,也被發(fā)現(xiàn)可從 RDN 治療中獲益 ,,這為這些疾病的治療開辟了新的思路,。此次我院成功開展首例 RDN 手術(shù),不僅彰顯了我院心血管科室在高血壓治療領(lǐng)域的技術(shù)實力與創(chuàng)新精神,,也標(biāo)志著我院緊跟醫(yī)學(xué)前沿發(fā)展趨勢,,致力于為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)療服務(wù),。