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【醫(yī)療技術(shù)】蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院麻醉科為一例高齡且合并胸腔胃患者實施麻醉并順利完成手術(shù)

發(fā)布時間:2024-12-31 08:13本文出處:

  

       近日,,蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院麻醉科成功為一例87歲高齡患者行腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù),。該患者肝囊腫近些年進(jìn)行性增大且合并胸腔胃及老年性多系統(tǒng)病變,,圍術(shù)期麻醉管理風(fēng)險高,,難度大。

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       胸腔胃是食管裂孔疝的一種亞型,,食管裂孔疝患者可出現(xiàn)胃食管反流癥狀,;可能發(fā)生出血,、貧血,、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等并發(fā)癥,;以及疝囊壓迫心,、肺、縱膈,、食管導(dǎo)致的壓迫癥狀,。因此,此類患者麻醉誘導(dǎo)的整體目標(biāo)是避免更多內(nèi)容物疝入胸腔,,進(jìn)一步加重呼吸循環(huán)障礙,;保證通氣、維持氧合,;維持循環(huán)穩(wěn)定,;減少腹內(nèi)壓增高,避免疝入更多器官,;避免誤吸,。

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       雁灘分院麻醉科團隊經(jīng)過術(shù)前詳細(xì)的評估與全面論證,決定實施頭高腳底位,,經(jīng)過多次充分表面麻醉后,,以“清醒插管”的方式建立人工氣道,術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,,完成全身麻醉,。在雁灘分院麻醉科團隊密切配合下,,完成這一例高風(fēng)險的病例。

       患者術(shù)后恢復(fù)良好,,這一成功案例展現(xiàn)了蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院麻醉科應(yīng)對復(fù)雜病情的能力和技術(shù)水平,,為醫(yī)院在處理類似高難度病例時積累了寶貴經(jīng)驗