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為重癥患者保駕護航——蘭州市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科馬振軍赴市肺科醫(yī)院抗疫日記

發(fā)布時間:2022-03-31 08:11本文出處:

  

萬物復(fù)蘇,,此時所有的一切都沉浸在春日的暖陽里,,溫暖而愜意。然而,3月6號凌晨本土疫情再次闖進蘭州人的生活中,,一切又偏離正軌,。

剛到定點醫(yī)院,,還沒來得及做好準備,,就接到消息,有個83歲的老奶奶,,呼吸狀態(tài)不好,,需要立即進行氣管插管,作為本梯隊唯一的重癥醫(yī)生,,這光榮而艱巨的任務(wù)在所難免,。

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眾所周知,呼吸道傳播作為新冠的主要傳播途徑,,做氣管插管的風險不言而喻,,但一想到作為重癥人,這屬于常規(guī)操作,,頓時氣管插管的操作流程和每一步需要注意的細節(jié)像放電影一樣,,一遍一遍在腦子里閃過,,確信我可以做到,帶著所有的不確定,,我進入了病房,。

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當看到老奶奶監(jiān)護儀的那一刻,我的心里有些許的失落,,失落沒有一展所學(xué)的技能,,但更多的是為之感到欣慰,欣慰的是老奶奶的狀況沒有想象的那么糟糕,,調(diào)整高流量氧療參數(shù)后,,經(jīng)過一系列的評估,患者呼吸狀態(tài)有所改善,,化驗檢查也在改善,決定暫緩氣管插管,,雖然暫時不用氣管插管,,但老奶奶的整體狀況不容樂觀,既往存在慢阻肺,,肺心病,,慢性心力衰竭,壓瘡,,營養(yǎng)狀態(tài)差,,長期臥床,評估后還存在休克癥狀,,最后決定老奶奶歸我主管,,這其中的困難不言而喻。

作為休克病人,,抗休克刻不容緩,,擴容,血管活性藥物的應(yīng)用,,但是困難遠比這多,,過程中老奶奶多次出現(xiàn)急性心力衰竭表現(xiàn),這無疑為抗休克治療增加難度,,在缺乏評估工具和時效性差的情況下,,只能守在病房,密切觀察,。

終于在第一個24小時后,,休克癥狀改善了,各個指標在好轉(zhuǎn),,病情趨于穩(wěn)定了,,終于可以松口氣了,。

為重癥患者保駕護航——蘭州市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科馬振軍赴市肺科醫(yī)院抗疫日記

眾所周知,重癥病人的診療需要團隊協(xié)作,,靠一己之力往往是不夠的,。在上級領(lǐng)導(dǎo)的多次協(xié)調(diào)下,最終開放重癥病房,,由重癥團隊接管老奶奶,,當安全交接到重癥團隊手里的那一刻,我知道這一刻我的任務(wù)完成了,,懸著的心終于可以放下了,!

再等等,等疫情結(jié)束,,讓我們在喧鬧繁華的街頭再擁相見,!