肺炎支原體是介乎細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,，主要經(jīng)飛沫傳播,。肺炎支原體可經(jīng)血行播散至全身任何器官。肺炎支原體感染后可產(chǎn)生自身抗體,，導(dǎo)致多系統(tǒng)免疫損傷,，引起多個(gè)系統(tǒng)的功能異常,。

小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病，多以肺炎為主要表現(xiàn),，占小兒肺炎的20%,，有的伴心肌炎，肝炎等,。小兒支原體肺炎是學(xué)齡前兒童重要的致病原,。常年可發(fā)病，以秋冬季較多,，4～6年可呈一次流行,，多見(jiàn)于5～18歲，但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢(shì),，有報(bào)道最小年齡為37天,，發(fā)病率有所升高，肺外合并癥增多,。

小兒支原體肺炎的癥狀主要有：

1,、發(fā)熱，即高、中度發(fā)熱,、低熱,，熱程1-3周，刺激性咳嗽為突出表現(xiàn),，酷似百日咳,，帶有粘稠痰；嬰幼兒發(fā)病急,，病程長(zhǎng),，病情較重，以呼吸困難,、喘憋較突出,。

2、部分出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn),，心肌炎時(shí)出現(xiàn)胸悶,、心跳、心慌,、氣促,、發(fā)熱，有的常常自覺(jué)氣短,、嘆息,；肝炎時(shí)出現(xiàn)胃口差、嘔吐,、腹部不適,；腦膜炎時(shí)可出現(xiàn)神志變化、嘔吐,、頭痛,、抽搐等，也有出現(xiàn)各種皮疹,。

3,、肺炎支原體感染有輕有重，表現(xiàn)不一,，輕者癥狀只有反復(fù)咳嗽,，常常被患者及家長(zhǎng)忽視，部分可導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽,，因此，咳嗽2周以上,，有條件者應(yīng)查胸片,、支原體抗體，以確診支原體肺炎。

4,、支原體感染除了累及肺部外,，可伴有肺外的表現(xiàn)，也有單以肺外表現(xiàn)為首發(fā)癥狀,。故兒童如有發(fā)熱,、咳嗽，合并其他器官的癥狀,，如心跳快,、氣短嘆息等。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,，早期治療,，避免各器官繼續(xù)受損。

如發(fā)現(xiàn)患兒伴有心跳,、胸悶,、氣促等癥狀時(shí)，須注意患兒并發(fā)心肌炎的可能,，應(yīng)讓小兒臥床休息,，停止進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)，避免加重心臟損害,。

小兒支原體肺炎的治療：

1.一般治療

（1）呼吸道隔離,；（2）護(hù)理：應(yīng)注重休息、護(hù)理與飲食,。必要時(shí)可服小量退熱藥,，及服用中藥；（3）氧療：對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,，應(yīng)及時(shí)給氧。

2.對(duì)癥處理

（1）祛痰,；（2）止喘：對(duì)喘憋嚴(yán)重者,，可選用支氣管擴(kuò)張藥，如氨茶堿口服4～6mg/（kg·d）6h一次,；亦可用沙丁胺醇吸入等,。

3.抗生素的應(yīng)用

根據(jù)支原體微生物學(xué)特征，凡能阻礙微小物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等,，對(duì)支原體無(wú)效,，因此治療支原體感染，應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,，包括大環(huán)內(nèi)酯類,、四環(huán)素類,、氯霉素類等，此外,，尚有林可霉素,、克林霉素（氯林可霉素）、萬(wàn)古霉素及磺胺類如磺胺甲噁唑（SMZ）等可供選用,。支原體首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,。

4.預(yù)防

想讓孩子遠(yuǎn)離支原體肺炎，家長(zhǎng)們應(yīng)該從日常生活開(kāi)始,，幫助寶寶預(yù)防支原體肺炎,。

(1) 保證營(yíng)均衡養(yǎng)，做到不挑食,、不偏食,。及早地給孩子口服鈣劑和維生素A、D,。

(2) 平時(shí)要注意體育鍛煉,，經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng),。

(3) 室內(nèi)保持通風(fēng),，使肌體的耐寒及對(duì)環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力增強(qiáng)。

(4) 充分的休息和足夠的睡眠隨氣溫變化及時(shí)增減衣服,。

(5) 避免與呼吸道感染人群接觸,，在呼吸道傳染病流行季節(jié)，不要帶孩子去公共場(chǎng)所,。

(6) 預(yù)防接種：滅活疫苗及減毒活疫苗,。